Cosa sono i fosfeni?
I fosfeni sono fenomeni visivi che fanno percepire luci o flash senza che ci sia una sorgente di luce esterna.
Questi “falsi” segnali luminosi spesso sono descritti come comparsa improvvisa di stelle o lampi davanti agli occhi, anche quando siamo in ambienti bui.
Un esempio che tutti conoscono: le luci e le macchie colorate che compaiono quando si strofinano o si premono gli occhi chiusi. Anche quelli sono fosfeni, e sono del tutto innocui.
Quando i lampi nascono dalla retina, i medici parlano anche di fotopsie: nel linguaggio comune i due termini si usano come sinonimi.
Perché si sviluppano i fosfeni?
La causa più frequente è il distacco del vitreo: il vitreo, la sostanza gelatinosa che riempie l’interno dell’occhio, si stacca dalla parete oculare, la retina, dove sono presenti le cellule visive.
Durante questo processo, in alcuni punti può “tirare” la retina, stimolandola meccanicamente. Ciò viene percepito come flash.
I fosfeni possono verificarsi per diverse ragioni, alcune innocue e altre che richiedono attenzione:
- Processo naturale legato all’età
- Aumento improvviso della pressione oculare: come durante uno starnuto, un colpo di tosse, un movimento improvviso della testa o attività fisica intensa.
- Traumi oculari: un trauma all’occhio o alla testa può portare alla comparsa di fosfeni.
- Disturbi oculari: patologie oculari possono causare fosfeni.
- Emicrania: soprattutto nell’emicrania con aura, si possono vedere i fosfeni prima che inizi il mal di testa.
- Disturbi neurologici: come epilessia, demenza senile, Sindrome Parkinson.
- Effetti collaterali di farmaci: alcuni farmaci, come quelli per la pressione alta, possono causare la visione di fosfeni.

Fosfeni: come accorgersene?
- Flash di luce, simili a lampi o scintille, improvvisi nel campo visivo. Possono avvenire sia in condizioni di luce sia al buio.
Fosfeni laterali e al buio
I lampi legati al vitreo si vedono di solito ai lati del campo visivo, come brevi archi o strisce di luce, e sono più evidenti al buio o in penombra. Spesso compaiono muovendo gli occhi, perché in quel momento il vitreo si sposta e tira la retina.
Sono il segnale tipico di un distacco del vitreo in corso: nella maggior parte dei casi innocuo, ma da controllare quando compare per la prima volta.
Un occhio solo o entrambi?
Un’osservazione utile da riferire all’oculista: prova a coprire un occhio alla volta.
- Lampi brevi visti da un occhio solo, destro o sinistro, fanno pensare a una causa nell’occhio, come il vitreo che tira la retina.
- Luci a zig-zag o tremolanti che si allargano lentamente, che durano tra i 20 e i 60 minuti e si vedono anche a occhi chiusi, fanno pensare all’aura dell’emicrania.
Quando i fosfeni sono innocui
I fosfeni sono di solito innocui quando:
- compaiono strofinando o premendo gli occhi;
- sono isolati e brevi, per esempio dopo uno starnuto, un colpo di tosse o alzandosi in piedi in fretta;
- fanno parte di un distacco del vitreo già controllato dall’oculista, e restano uguali nel tempo.
Esami diagnostici eseguiti in Edoria Vision per i fosfeni:
- Esame del fundus oculi: per escludere lesioni della retina
- Valutazione della pressione oculare
Gestione dei fosfeni
La gestione dei fosfeni dipende dalla causa sottostante. In alcuni casi, non sono necessari trattamenti, ma in altri potrebbe essere necessario intervenire.

Monitoraggio e gestione
- Se i fosfeni sono legati a stimoli temporanei o innocui possono essere semplicemente monitorati.

Trattamenti per disturbi oculari
- Se i fosfeni sono causati da patologie oculari come una rottura retinica o il distacco della retina, il trattamento sarà mirato a risolvere il problema sottostante.
Fosfeni, cervicale e stress
Molte persone collegano i lampi alla cervicale o allo stress. Non c’è un legame diretto tra queste condizioni e i lampi che nascono nell’occhio; stress e tensione possono però favorire l’emicrania, che dà fenomeni luminosi. Per questo, prima di attribuire i fosfeni alla cervicale, è importante escludere una causa oculare con una visita.
Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita oculistica: per una diagnosi o una cura rivolgiti al tuo oculista. In caso di calo improvviso della vista, lampi di luce o un’ombra nel campo visivo, non aspettare e fatti visitare subito.
FAQ
Domande frequenti sui fosfeni
I fosfeni sono pericolosi?
In generale, i fosfeni non sono pericolosi, ma se diventano frequenti o sono accompagnati da altri sintomi come la perdita della vista o un aumento dei flash, potrebbe essere segno di un problema più serio oculare. In questi casi, è importante consultare un medico o un oculista.
Posso prevenire i fosfeni?
I fosfeni legati all’invecchiamento non possono essere prevenuti, poiché sono un cambiamento naturale del corpo.
Tuttavia, se sono causati da un trauma o altre condizioni oculari, un trattamento tempestivo può aiutare a gestire il problema. È sempre consigliato sottoporsi a visite regolari per monitorare la salute degli occhi.
Come posso trattare i fosfeni?
Il trattamento per i fosfeni dipende dalla causa. Se i fosfeni sono causati da un normale distacco del vitreo, solitamente non è necessario alcun trattamento. Tuttavia, se i flash sono dovuti a condizioni più gravi, un intervento immediato potrebbe essere necessario. Un oculista potrà consigliarti il trattamento più adatto.
Quando devo preoccuparmi dei fosfeni?
Se i fosfeni diventano frequenti, intensi, o accompagnati da altri sintomi come perdita di visione laterale o la comparsa di ombre o veli davanti agli occhi, potrebbe essere un segnale di patologie oculari. In questi casi, è fondamentale consultare immediatamente un oculista.
I fosfeni laterali sono pericolosi?
I lampi ai lati del campo visivo, più evidenti al buio o muovendo gli occhi, sono tipici del vitreo che tira la retina, di solito durante un distacco del vitreo. Spesso sono innocui, ma quando compaiono per la prima volta vanno sempre controllati con l’esame del fondo dell’occhio, per escludere una rottura della retina.
Fosfeni o emicrania: come si distinguono?
I lampi di origine oculare durano pochi istanti, si vedono con un occhio solo e spesso ai lati. L’aura dell’emicrania è diversa: luci a zig-zag o tremolanti che si allargano piano piano, durano di solito tra i 20 e i 60 minuti e spesso precedono il mal di testa. Nel dubbio, la visita oculistica è il primo passo.
Fosfeni, cervicale e stress: c’è un legame?
Non c’è un legame diretto tra cervicale o stress e i lampi che nascono nell’occhio. Stress e tensione possono però favorire l’emicrania, che dà fenomeni luminosi. Prima di attribuire i lampi alla cervicale è importante escludere una causa oculare.
I fosfeni possono essere un sintomo di altre malattie?
Sì, in alcuni casi, i fosfeni possono essere legati a condizioni sistemiche come l’emicrania, disturbi neurologici, assunzione di farmaci o pressione sanguigna bassa. È consigliabile sottoporsi ad una visita oculista per determinarne la causa.




