Distacco del vitreo

Malattie degli occhi7 min di lettura

Distacco del vitreo

Rivisto dal Dott. Francesco Gelormini· medico oculista

Cos’è il distacco del vitreo?

Il distacco del vitreo è un processo naturale che si verifica quando il vitreo, il gel trasparente che riempie l’occhio, si separa dalla parete interna oculare, la retina. In termini medici si chiama distacco posteriore del vitreo; nel linguaggio comune si parla anche di distaccamento o “rottura” del vitreo.

Questa condizione è più comune con l’avanzare dell’età ed è spesso innocua.

Tuttavia, in alcuni casi, durante la separazione dalla retina, si possono verificare danni alla retina, come rotture retiniche, sanguinamenti o distacchi della retina, che richiedono un trattamento immediato.

Occhio distacco vitreo

Cos’è il vitreo dell’occhio?

Il corpo vitreo è una sostanza gelatinosa e trasparente che riempie la parte posteriore dell’occhio, tra il cristallino e la retina. È fatto quasi tutto d’acqua, tenuta insieme da una rete di fibre: dà forma al bulbo oculare e lascia passare la luce fino alla retina.

Da giovani il vitreo è un gel compatto e aderisce alla retina. Con gli anni tende a diventare più liquido e a contrarsi: è questo cambiamento che, a un certo punto, lo porta a staccarsi.

Cause del distacco del vitreo

Perché si sviluppa il distacco del vitreo?

  • Età: dopo i 50 anni, il vitreo cambia la sua struttura e collassa su sé stesso distaccandosi dalla retina.
  • Miopia elevata: in quasi tutti gli occhi miopi è presente il distacco del vitreo.
  • Traumi oculari: colpi o lesioni all’occhio possono accelerare il distacco del vitreo.
  • Interventi chirurgici: operazioni oculari possono contribuire al distacco del vitreo.

Sintomi e diagnosi

Quali sono i sintomi del distacco del vitreo?

  • Mosche volanti (miodesopsie): ombre, punti o filamenti che si muovono nel campo visivo. Si notano maggiormente guardando il cielo o un muro bianco.
  • Lampi di luce (fosfeni): piccoli flash luminosi improvvisi all’interno del campo visivo, soprattutto in ambienti scuri.
  • Vista appannata: in alcuni casi il distacco può causare una lieve riduzione della nitidezza visiva, come se ci fosse un velo.

I sintomi compaiono di solito in un occhio solo e all’improvviso. A volte, invece, il distacco avviene senza che la persona se ne accorga.

Il distacco del vitreo è grave?

Nella maggior parte dei casi no: è un passaggio naturale dell’invecchiamento dell’occhio, e i sintomi con il tempo si attenuano.

Il rischio è un altro: mentre si stacca, il vitreo può tirare la retina nei punti in cui è più aderente e provocare una rottura retinica. Succede in una minoranza dei casi, ma una rottura non trattata può portare al distacco di retina. Per questo ogni distacco del vitreo con sintomi nuovi va controllato, anche se poi quasi sempre si rivela innocuo.

Distacco del vitreo o distacco di retina?

  • Distacco del vitreo: è il gel interno a staccarsi dalla retina. È frequente, di solito innocuo, e non richiede cure.
  • Distacco di retina: è la retina stessa a sollevarsi dalla parete dell’occhio. È un’emergenza: va trattata chirurgicamente il prima possibile.

I sintomi iniziali possono somigliarsi, ed è per questo che la differenza la può fare solo l’oculista, osservando la retina.

Esami diagnostici eseguiti in Edoria Vision per il distacco del vitreo:

  • Esame del fundus oculi: con la pupilla dilatata, per esaminare tutta la retina ed escludere rotture
  • Ecografia bulbare: in casi selezionati

Una diagnosi accurata è fondamentale per distinguere un distacco del vitreo da condizioni oculari più gravi, che necessitano di un intervento precoce.

Trattamenti disponibili

Come si cura il distacco del vitreo?

Testi specifici oculista

Monitoraggio attivo

  • Nella maggior parte dei casi, il distacco del vitreo non richiede alcun trattamento specifico. Tuttavia, è importante monitorare l’evoluzione per prevenire complicazioni.

Visita oculistica

Trattamenti specifici

  • In presenza di complicazioni: una rottura retinica si tratta di solito con il laser, che la “salda” ai bordi; un distacco di retina richiede un intervento chirurgico, come la vitrectomia.

Si guarisce dal distacco del vitreo? I tempi

Il distacco non “guarisce” nel senso che il vitreo non si riattacca, ma non ce n’è bisogno: l’occhio funziona bene anche così.

Il processo è progressivo e può richiedere mesi prima di completarsi. Una volta concluso, lampi e mosche volanti si attenuano nel giro di settimane o mesi: in parte si riducono davvero, in parte il cervello impara a non farci caso. Qualche mosca volante può restare a lungo, senza conseguenze per la vista.

Cosa fare e cosa non fare

  • Fai una visita oculistica appena compaiono i sintomi, e i controlli successivi che ti indica l’oculista.
  • Torna subito dall’oculista se le mosche volanti aumentano all’improvviso, se compaiono nuovi lampi, un’ombra o un calo della vista.
  • Non rimandare pensando che “passerà da solo”: quasi sempre è così, ma solo l’esame della retina può confermarlo.
  • In attesa del controllo evita sforzi intensi e sport con urti. Dopo la visita l’oculista ti dice se ci sono attività da limitare.

Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita oculistica: per una diagnosi o una cura rivolgiti al tuo oculista. In caso di calo improvviso della vista, lampi di luce o un’ombra nel campo visivo, non aspettare e fatti visitare subito.

FAQ

Domande frequenti sul distacco del vitreo

  • Il distacco del vitreo è pericoloso?

    Di per sé, il distacco del vitreo non è pericoloso. Tuttavia, in alcuni casi, può associarsi a rotture o distacchi della retina, che richiedono un trattamento urgente.

  • Quali sono i sintomi del distacco del vitreo?

    I sintomi principali includono:
    1) Mosche volanti: piccoli punti, filamenti o ombre nel campo visivo.
    2) Lampi di luce: bagliori improvvisi, soprattutto in ambienti scuri.
    3) Visione offuscata. Attenzione: Se noti un’ombra o una “tenda nera” nel campo visivo, consulta subito un medico.

  • Il distacco del vitreo si può prevenire?

    Non è possibile prevenire il distacco del vitreo poiché è legato al naturale invecchiamento. Tuttavia, controlli oculistici regolari possono aiutare a identificare eventuali complicazioni in anticipo.

  • Il distacco del vitreo si può curare?

    Il distacco del vitreo non richiede trattamento se non causa problemi alla retina. In caso di complicazioni come rotture retiniche o distacchi della retina, possono essere necessari interventi come il laser o la vitrectomia.

  • Quanto tempo dura il distacco del vitreo?

    Il processo non avviene in un solo giorno ma è progressivo nel tempo. A volte ci vogliono mesi prima che si distacchi completamente dalla retina. Una volta che il vitreo si è distaccato completamente, i sintomi possono attenuarsi nel giro di alcune settimane o mesi. Per questo sono necessari controlli periodici regolari.

  • Posso convivere con un distacco del vitreo?

    Sì, molte persone convivono tranquillamente con un distacco del vitreo. È importante monitorare i sintomi e consultare un oculista per controlli regolari.

  • Il distacco del vitreo è grave?

    Nella maggior parte dei casi no: è un cambiamento naturale dell’occhio con l’età. Diventa importante quando, staccandosi, il vitreo tira la retina fino a romperla. Per questo, alla comparsa dei sintomi, serve una visita con l’esame del fondo dell’occhio: è l’unico modo per escludere una rottura.

  • Che differenza c’è tra distacco del vitreo e distacco di retina?

    Nel distacco del vitreo è il gel interno dell’occhio a staccarsi dalla retina, ed è di solito innocuo. Nel distacco di retina è la retina stessa a sollevarsi dalla parete dell’occhio: è un’emergenza che va operata. Il primo, in una minoranza di casi, può causare il secondo.

  • Cosa non fare con il distacco del vitreo?

    Non rimandare la visita e non sottovalutare i cambiamenti: se le mosche volanti aumentano all’improvviso, se compaiono nuovi lampi o un’ombra, torna subito dall’oculista. In attesa del controllo della retina evita sforzi intensi e sport con urti; dopo la visita l’oculista ti dice se ci sono attività da limitare.

  • Quando devo consultare un medico?

    Consulta immediatamente un oculista se: 1) Noti un improvviso aumento di mosche volanti o lampi 2) Percepisci un’ombra o una “tenda nera” nel campo visivo 3) Hai una perdita improvvisa della vista.

Hai notato la comparsa di mosche volanti o flash nel tuo campo visivo? Prenota una visita specialistica in Edoria Vision per un controllo approfondito