Due difetti, un solo occhio
La miopia e l’astigmatismo sono due difetti diversi, che spesso convivono nello stesso occhio.
- Nella miopia l’occhio mette a fuoco le immagini davanti alla retina: da vicino si vede bene, da lontano tutto è sfocato.
- Nell’astigmatismo la cornea, e a volte il cristallino, ha una curvatura irregolare, simile a quella di un pallone da rugby invece che di una palla: le immagini risultano sfocate e un po’ distorte a tutte le distanze.
Quando ci sono entrambi, la vista da lontano è sfocata come in ogni miopia, ma con in più contorni sdoppiati o allungati, per esempio le scritte dei cartelli o le luci di notte. I medici parlano di astigmatismo miopico.
È normale essere miopi e astigmatici?
Sì, è una combinazione molto frequente. Una piccola quota di astigmatismo è presente in moltissimi occhi, e nei miopi è normale trovarla nella prescrizione degli occhiali. Non è un segnale di un problema più grave: è semplicemente il modo in cui è fatto quell’occhio.
Fa eccezione l’astigmatismo che aumenta nel tempo, soprattutto in giovane età: in quel caso l’oculista verifica che non dipenda da un cheratocono, con una topografia corneale.
Come si legge la prescrizione
Nella ricetta degli occhiali i due difetti compaiono in colonne diverse:
- Sfera (SF): è la miopia, con il segno meno. Per esempio -2,50.
- Cilindro (CIL): è l’astigmatismo. Per esempio -1,00.
- Asse (AX): è l’orientamento dell’astigmatismo, in gradi da 0 a 180.
Una prescrizione come -2,50 sfera, -1,00 cilindro, asse 180 indica quindi una miopia con un astigmatismo di una diottria.
Come si correggono miopia e astigmatismo insieme
La buona notizia è che non servono due correzioni separate: una sola le comprende entrambe.
- Occhiali: lenti che correggono sfera e cilindro insieme.
- Lenti a contatto toriche: lenti progettate per l’astigmatismo, che correggono anche la miopia.
- Laser: Femto-LASIK, SMILE PRO e PRK correggono miopia e astigmatismo nello stesso trattamento. Quale tecnica è indicata dipende da quanto sono elevati i due difetti e dallo spessore e dalla forma della cornea.
- Lenti ICL toriche: quando il laser non è indicato, per esempio con una miopia elevata o una cornea sottile, una lente impiantata nell’occhio corregge entrambi i difetti senza toccare la cornea.
Quale strada è giusta per te lo stabilisce la visita di idoneità: otto esami, tra cui la mappa della cornea, e il colloquio con il chirurgo.
Le informazioni di questa pagina hanno scopo divulgativo e non sostituiscono la visita oculistica: per una diagnosi o una cura rivolgiti al tuo oculista. In caso di calo improvviso della vista, lampi di luce o un’ombra nel campo visivo, non aspettare e fatti visitare subito.

